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突破治疗不宁腿瓶颈 东元医院引进创新透析治疗术

 

为改善洗肾病人的生活品质,东元综合医院引进新式“延展性血液透析术(HDx)”,临床研究发现能移除血液中“大的中分子尿毒素”,使病人不宁腿的严重程度下降一半之多,突破过往不宁腿治疗的瓶颈,帮病友找回一夜好眠!


根据台湾肾脏医学会年报统计,2019年台湾洗肾病人高达8万2千人,且每年以3~4%的比例增加,其中又有2-3成的洗肾患者会出现不同程度的“不宁腿症候群”。尤其夜晚腿部出现酸、麻、痒的症状影响睡眠,严重者甚至吃安眠药也没用。



东元综合医院肾脏科主任林青阳医师解释,“不宁腿症候群”又可分为原发性和次发性。原发性不宁腿较为常见,与大脑调节多巴胺异常有关;次发性的不宁腿则是由糖尿病、怀孕或缺铁性贫血等原因引起。而让肾脏病友痛苦难耐的,是患者会感觉“脚痒痒麻麻的”、“很像腿里面有东西在爬”,让人忍不住踢动、不自主抖脚,尤其夜晚入眠时症状更明显,让人不得安宁,严重扰乱睡眠,长期下来睡眠不足、情绪不稳、进而引发忧郁、焦虑等症状,影响日常甚钜,是许多洗肾病人的梦靥。但目前不宁腿症候群的病因尚未完全明了,推测可能的致病机转是因为基因遗传和环境多重因素的交互作用,临床目前多采用药物等治疗方式,但效果仍不尽理想。


林青阳主任说,东元医院应用新式“延展性血液透析术(HDx)”,临床观察发现能大幅减缓病人不适。譬如一名42岁的职业妇女,不宁腿症状严重影响睡眠,必须依赖安眠药才能入睡,睡不好连带影响白天的精神,体力差、甚至有忧郁的倾向,工作和家庭照顾都受到影响,在接受HDx透析术治疗两周后,病人已经不必再服用安眠药即可入睡,渐渐找回正常生活作息。另一名60岁的妇人,同样因为不宁腿症状,感到肌肉酸痛、体力不佳,有忧郁倾向,影响与家人的互动关系,接受HDx透析术治疗后,逐渐重十稳定的情绪、抚平与家人的感情。


肾脏科血液透析室主任郑玉堂医师也说,为深化解析不宁腿治疗研究,东元肾脏科团队将HDx透析术改善病人的治疗指标,延伸于医学研究,于2020年TSN年会公开发表研究结果,奠基国内医学研究基础。研究对象是针对洗肾三个月以上的严重不宁腿病人,每周接受3次HDx透析术,经过12周治疗后,发现病人的严重度由严重改善至中度(分数从25分持续下降至13分)。推论新HDx透析术可有效移除血液中大的中分子尿毒素,降低不宁腿的严重程度,使病人整体生活品质显著改善,连焦虑与忧郁表现都有正向成效,帮助洗肾病友挥别顽疾。


 

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